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天寒取暖,小心“隐形杀手”一氧化碳中毒
红网 陈笑 陈琴 发布时间:2022年01月14日 11:15
红网 陈笑 陈琴 2022年01月14日 11:15

  正值岁末年初,一氧化碳中毒事件频频发生。近期一名重症一氧化碳中毒患者胡先生经长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊重症监护室及时抢救,转危为安,目前已转普通病房继续治疗。

  胡先生同事于事发当晚20点左右在宿舍发现他昏倒在地,神志不清,房内门窗紧闭,可见一盆已烧完的碳。入院时患者神志呈深昏迷、口唇樱桃红色,并出现呼吸窘迫、血压低等休克症状,病情危重。抢救室副主任医师郭维军迅速完善检查,确诊为“重度急性一氧化碳中毒”,立即予气管插管,有创呼吸机辅助通气,完善深静脉置管,去甲肾上腺素维持血压。因病人出现呼吸和循环衰竭,无法行高压氧治疗,转入EICU继续治疗。

  科室主任兰岚带领EICU团队为脱机创造条件,以便尽早行高压氧治疗。入院第3天,患者休克已纠正,神志转为浅昏迷;第4天,顺利脱离呼吸机。为保障患者高压氧治疗的安全性,每次行高压氧治疗均在护士陪同下进行;10天后,患者神志转清,基本认知能力恢复;13天后,患者语言、认知、进食能力恢复,一般交流能顺利完成;16天后,患者自行走出监护室,表达内心的感激之情。

  兰岚介绍,自2021年11月份以来,科室已接诊一氧化碳中毒患者36例,密闭的卧室、厨房、浴室等空间是中毒事件的多发区。有些轻症的病人,在急诊科经吸氧、输液等治疗后病情好转;重症患者,均及时行高压氧治疗。此例为近期收治的病情最为严重的患者,经积极救治取得良好的效果,得益于科室近几年在重度急性一氧化碳中毒救治上积累的临床经验。一氧化碳中毒的症状轻者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡,重者神志模糊、皮肤潮红、口唇红似樱桃,危及生命。当在密闭的空间内发现上述症状,应首先考虑一氧化碳中毒的可能性。一旦发现或怀疑有人一氧化碳中毒,应马上打开门窗通风,关闭家中液化气阀门,迅速将中毒者转移至空气流通处,立即拨打120,在专业医疗救援人员到来之前,务必确保患者呼吸道通畅。

  一氧化碳是无色无味的气体,往往在不知不觉中发生中毒,有些在有毒环境中待得太久,以致中毒过深,往往经积极救治后还是会留下后遗症,甚至死亡。兰岚提醒市民,在防寒取暖的同时,要增强安全防范意识,天气再冷,室内务必保持通风,尽量不烤炭火,防止一氧化碳中毒。

【编辑:黄诗立】
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